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病人发生坠床紧急风险预案
一、风险原因:
1.护理人员,陪护者给患者翻身时操作不当,没有固定好患者身体。
2.翻身后衬垫不当,尤其在侧卧位时身体重心不稳,太靠近床沿。
3.患者躁动未予床档或约束带等保护。
4.床档或约束带固定松动。
二、处理措施:
1.马上对患者的情况进行初步判断,测量血压、脉搏、呼吸、意识。
2.马上通知医生,并守护在病人身边,注意检查有无受伤及伤情判断、各种管道有无脱落等。
3. 协助医生对病人进行进一步的处理,同时向科主任及护士长汇报,并通知家属。
4.认真记录患者坠床经过及抢救处理经过。
三、防范措施:
1.给病人翻身时按操作要求进行,注意时患者身体保持平衡;并教会陪护正确翻身的方法。
2.侧卧位患者注意用软枕头将身体空隙处固定好,以保持身体重心平衡,注意保持患者卧位于床中央,不要太靠近床沿。
3.对躁动患者给予床档或约束带保护。
4.使用床档、约束带等保护用具前向照顾者进行保护具使用的健康教育,取得其合作,并定时检查保护具固定情况。
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病人发生烫伤紧急风险预案
一、风险原因:
1.患者本身感觉功能差。
2.护士经验不足,不熟悉烤灯使用。照射过程中无专人守护,患者家属自行调整烤灯。
3.热水袋水温过高。
二、处理措施:
1.马上停止使用烤灯、热水袋等,用冷开水冲洗或自来水浸泡,也可用纱布湿敷,涂烫伤膏或红花油;如有水泡且水泡完整时,可在表面涂碘伏或洗必泰等,然后用灭菌注射器吸出泡内液体,并加压包扎。
2.及时上报科主任及护士长,严格交接班。
3.随时注意检查患者烫伤恢复情况。
三、防范措施:
1.每次烤灯照射前应做好防范,男婴用胶布遮挡阴囊。
2.调节好适宜的温度,可用前臂内侧测试有温热感即可;调整好烤灯与臂部的距离,一般以33cm为宜,局部感觉尚可,可直接询问患者温度和距离是否合适。
3.照射时间以20~30min/次,每日3次为宜,不宜随意增加照射次数和时间。
4.操作中护士应在旁守护,并交代家属有关注意事项。
5.使用热水袋时温度不宜过高,安顿时应用布包裹后给病人保暖,盖必须拧紧,防止盖脱落后热水直接烫伤病人。
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