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围手术期管理应急预案与处理程序
发布时间:2017-12-21 09:01浏览次数:7964 次

应急预案:

???1.按医嘱作好术前准备,如 :备皮、导尿、灌肠、术前用药等,根据患者病情及个人情况,进行术前健康引导,并做好记录。

?????? 2. 术前物品准备:根据日常手术开展的种类,准备手术用物、设备、药品等,并保证其随时处于安全适用状态。

?????? 3. 严格查对手术病人身份,认真填写《手术病人交接记录单》

?????? 4. 正确安置病人手术体位,防止压疮和神经损伤;正确使用约束带,防止患者坠床或坠车。

5 手术结束后,与病房护士认真进行交接,准确填写《手术病人交接记录单》。运送途中注意安全、携带抢救用物、药物,严密观察病情变化,保证各种管道通畅固定。

6. 体位:去枕平卧6h。

7. 定时测量并记录T、P、R、BP;观察伤口有无出血、渗血、渗液、敷料脱落及感染征象;妥善固定各种引流管,保持引流通畅,严密观察并记录引流液的色、质、量等;发现异常,及时通知医生。

8??局麻或小手术患者-麻醉反应消失后即可视情况给予合理饮食。

?????? 9. 鼓励病人深呼吸,协助翻身、拍背、咳嗽、排痰,预防肺部并发症。

10.鼓励早期活动,促进血液循环,利于伤口愈合及防止压疮和下肢深静脉血栓;促进肠蠕动,防止腹胀和肠粘连;防止尿潴留的发生。

?????? 11遵医嘱用药、输血、换药等。

12.积极开展手术患者术后康复训练引导,做好相关护理记录,促进患者早日康复。

处理程序:

1.发生手术患者、手术部位错误,马上停止手术,配合医生处置患者,将危害减少到最小。

2.患者发生坠床跌倒,气管插管、各种引流管脱落等不良事件,马上配合医生处置患者,将危害减少到最小,并报告护士长、护理部。

3.发生用药、输血反应马上报告医生,积极配合医生处理,按有关程序对药物及输液器进行封存,报告科主任、护士长、护理部、药剂科等。

4.发现术后大量出血,马上通知医生,遵医嘱加快输液、输血;必要时配合医生行手术止血。

5.发生切口裂开,嘱病人卧床,用无菌生理盐水纱布覆盖,并用腹带包扎,马上通知医生送手术室重行缝合处理。

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应急流程图:

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